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              牡丹江社保醫(yī)保報(bào)銷范圍及比例,可以報(bào)銷多少錢

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              2022年牡丹江社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,牡丹江社保醫(yī)保報(bào)銷比例,牡丹江社保醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

              一、2022年牡丹江社保醫(yī)保報(bào)銷范圍

              報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn):

              1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

              2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

              3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

              報(bào)銷范圍如下:

              1、、普通門診待遇

              2、門診特殊病種待遇

              3、住院待遇

              4、大病保險(xiǎn)待遇

              5、生育醫(yī)療費(fèi)待遇

              二、牡丹江社保醫(yī)保報(bào)銷比例

              在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例:

              1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;

              2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

              3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

              注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

              如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

              而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

              住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān):

              注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。

              1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;

              2、3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;

              3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;

              4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

              三、牡丹江社保醫(yī)保報(bào)銷地址

              牡丹江市人力資源和社會(huì)保障局

              地址:牡丹江市江南烏蘇里路59號(hào)

              一、2021年牡丹江居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

              二、2021年牡丹江大病醫(yī)保怎么辦理流程,牡丹江大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)

              三、2021年牡丹江醫(yī)?せ钤谀睦,牡丹江社?ňW(wǎng)上激活流程

              四、2021年牡丹江醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),牡丹江居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)

              五、2021年牡丹江大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

              六、2021年牡丹江新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明

              七、2020年牡丹江農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說明

              八、2020年牡丹江醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例

              九、2020年牡丹江退休職工大病救助政策,牡丹江大病醫(yī)保范圍救助政策

              十、2020年牡丹江城鎮(zhèn)基醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案解讀

              聯(lián)系電話:0453-12333

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