馬鞍山醫(yī)療保險報銷比例具體是怎樣的?這涉及到大家的切身利益，我們都去了解一下吧!

報銷比例

住院報銷費(fèi)用：

職工到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為：

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)550元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元。參保人到非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上基本醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療保險基金按以下比例支付：

在職人員：一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為94%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為92%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%

退休人員：一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為97%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為96%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為95%

居民住院醫(yī)療待遇

居民到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為：

一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元

起付標(biāo)準(zhǔn)以上基本醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療保險基金按以下比例支付：

在校學(xué)生(含幼兒園學(xué)生)：一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%

普通門診醫(yī)療費(fèi)用：

起付標(biāo)準(zhǔn)：不設(shè)置

報銷比例：

由醫(yī)療保險基金按50%的比例支付。

參保人享受普通門診統(tǒng)籌待遇的年度限額為：一檔30元，二檔160元。

溫馨提示：男滿60周歲和女滿55周歲以上參保居民另增加80元。高校大學(xué)生普通門診待遇按各高校規(guī)定執(zhí)行

報銷地點(diǎn)

馬鞍山市人力資源和社會保障局

地址：中國安徽省馬鞍山市湖南東路900號

馬鞍山市社會保險費(fèi)征繳管理中心

地址：馬鞍山市湖南東路10號

電話：0555-2354159

當(dāng)涂縣醫(yī)療保險基金管理中心

地址：當(dāng)涂縣姑孰鎮(zhèn)西大街198號

電話：0555-6727453

報銷范圍

1.職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員因無第三人責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)療所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，享受我市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療待遇。

2.居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和在校學(xué)生無責(zé)任人意外傷害醫(yī)療待遇

報銷材料

住院報銷材料

1.住院病歷復(fù)印件

2.費(fèi)用明細(xì)匯總單(加蓋醫(yī)院公章)

3.正式有效發(fā)票

4.醫(yī)保IC卡

5.身份證

報銷流程

住院報銷流程：

1.參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院

2.出院時報銷人員到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交資料

3.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員受理審核

4.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員辦理結(jié)算

5.10個工作日內(nèi)打入指定帳戶

門診報銷流程：

由參保人員個人使用社會保障卡支付在保障卡中扣除部分