一、溫州市醫(yī)療保險報銷比例：

(一)城鄉(xiāng)居民

住院醫(yī)療費用報銷：

起付標(biāo)準：三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)為700元，二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)為400元，一級及其他醫(yī)療機構(gòu)為300元。

住院起付標(biāo)準：一次住院起付標(biāo)準。參保人員醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機構(gòu)級別高低不同的，按其住院醫(yī)療機構(gòu)級別最高的一次計算起付標(biāo)準。

報銷比例：

在起付標(biāo)準以上最高限額20萬元(含)以下部分，按以下比例支付：

(1)在一級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付90%，個人自負10%;

(2)在二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付80%，個人自負20%;

(3)在三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付75%，個人自負25%;

(4)在溫州市外醫(yī)療機構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付60%，個人自負40%。

(二)門診醫(yī)療費用報銷：

起付標(biāo)準：100 元;

報銷比例：

起付標(biāo)準以上至最高限額1500 元(含)以下的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金和參保人員按照下列比例共同負擔(dān)：

(1)在一級及其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購藥的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付50%，個人自負50%;

(2)在二級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付40%，個人自負60%;

(3)在三級及相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金支付35%，個人自負65%。

二、溫州市醫(yī)療保險報銷范圍：

醫(yī)保費用下不予報銷情況：

(1)明確由工傷保險基金支付的醫(yī)療費用;

(2)交通事故(能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外)、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負責(zé)的;

(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;

(4)在境外就醫(yī)的;

(5)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費用。