近段時間,記者接連接到市民反映,退休職工在住院就醫(yī)期間醫(yī)保卡被鎖無法正常使用,記者采訪市醫(yī)保局了解到,造成這種情況的原因是退休職工所在單位現階段存在欠費或者是單位醫(yī)療保險相關手續(xù)沒有辦全。市民可以提出申請轉移關系至退管辦,間接改變因欠費被鎖卡的情況。
近段時間,市民張女士為母親醫(yī)保卡報銷一事已經奔波了許久,但是幾次往返醫(yī)院與社保大廳,醫(yī)保報銷依然沒有一點進展。
單位醫(yī)保欠費
影響退休職工就醫(yī)
幾個月前,張女士的母親因病住院,辦理相關入院手續(xù)時張女士發(fā)現母親的醫(yī)?ㄍ蝗粺o法使用了,醫(yī)院的電腦系統顯示,這張醫(yī)?壳耙呀洷绘i,張女士只得到市醫(yī)保局了解情況!搬t(yī)保局工作人員幫我查詢后才知道,是母親退休前所在單位在職職工醫(yī)保費沒有及時繳納所致。但麻煩的是,該單位因經營不善幾乎停產,相關的辦事人員更是找不到了!睙o奈之下張女士只得繳納部分現金先給母親看病。
幾天前,市民李先生因身體不適住院治療,也遇到了醫(yī)?o法使用的情況。李先生告訴記者,自己退休多年,從來沒遇到過這種情況。向醫(yī)保局一打聽才知道,也是因為單位存在欠費所致。李先生對此表示質疑,自己的醫(yī)保費早已經足額繳納,單位在職職工的欠費不應該影響到退休職工啊!
退休市民可轉移關系
避免鎖卡
采訪中記者了解到,近段時間,不少退休市民遭遇了醫(yī)保卡不能正常使用、看病就醫(yī)報銷受影響的情況。醫(yī)保局方面也接到了不少類似的咨詢電話。對于這部分退休職工的質疑,醫(yī)保局工作人員介紹,目前的醫(yī)保系統就是如此設置的,單位如果存在欠費,退休職工也受到影響,全自治區(qū)范圍內所有企事業(yè)單位都是如此。醫(yī)保系統之所以如此設置,目的是為了保證醫(yī)保金的安全使用,避免個別職工通過掛靠單位,短期繳費之后直接退休的情況。
但系統的這種設置目前也確實給一部分退休職工帶來了困難。對此,這位工作人員表示,隨著近幾年各個單位退休人數的不斷增加以及企業(yè)繳費負擔不斷加大,因為“欠費”而導致醫(yī)?o法使用的情況越來越突出。“這些企業(yè)大致可以分為兩種,一種是真欠費的單位,這部分欠費的單位,只能通過補繳費來解決。另外一部分是虛假欠費的,由于醫(yī)療保險涉及地稅、銀行等多個部門,如果單位的經辦人沒有辦全手續(xù),同樣繳了費,也拿到了參保單據,但是費用卻做不到賬上。這種情況在系統內也會顯示為‘單位欠費',其實就是一種虛假欠費,這在目前所有欠費單位中占很大一部分。因此建議相關單位的經辦人細心一些,將手續(xù)補辦完整!边@位工作人員表示。
同時對于單位真正存在欠費的退休市民,如果單位存在經營不善或面臨破產的情況,繳費存在困難,工作人員建議市民可以提出申請轉移關系至退管辦,間接改變因欠費被鎖卡的情況。如果單位為惡意欠費,則可以向勞動監(jiān)察大隊提出舉報。