委托人：

姓名：_________ ，性別：_________ ，出生年月：_________ ，公民身份號碼：_________ 。

受委托人：

姓名：_________ ，性別：_________，出生年月：_________ ，公民身份號碼：_________。

委托人_________因在外地，不便前往 辦理本人的檔案遷移手續(xù)，特全權(quán)委托_________為我的合法代理人，代為前往相關(guān)部門辦理本人的檔案遷移并領(lǐng)取相關(guān)證明文書。

受托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件我均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。 受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托期限：自簽署之日起至上述事項辦完為止。

受委托人簽字：_________ 受委托人聯(lián)系電話：_________

委托人簽字：_________ 委托人聯(lián)系電話：_________