生育醫(yī)療費實行限額補貼，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類
1、妊娠4個月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。
2、妊娠4個月(16周)及以上，7個月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。
(二)妊娠及分娩類
1、正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費)。
2、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費)。難產(chǎn)包括：臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。
3、多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，生育醫(yī)療費人均限額補貼增加300元。
(三)計劃生育手術(shù)類
1、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;
2、放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;
3、雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為400元;
4、輸精管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為630元。
(四)剖宮產(chǎn)術(shù)中實施其它手術(shù)類
剖宮產(chǎn)術(shù)中遇其它手術(shù)，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等，生育醫(yī)療費人均限額補貼分別增加500元。
沈陽市生育保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)一覽表
項目 | 類別 | 生育醫(yī)療費限額補貼標(biāo)準(zhǔn) | 生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn) | 就醫(yī)提供材料 | 生育生活津貼申領(lǐng)提供材料 |
妊娠及分娩（包括產(chǎn)前檢查和住院分娩） | 正常產(chǎn) | 2300元 | 3個月上年度社平工資 | 1、醫(yī)療保險IC卡; | 1、醫(yī)療保險IC卡、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件;3、出生醫(yī)學(xué)證明、一孩生育登記單或二、多孩生育登記單、獨生子女父母光榮證原件及復(fù)印件;4、女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表、參保單位帳號表。 |
難產(chǎn)及剖宮產(chǎn) | 3200元 | 3.5個月上年度社平工資 | |||
流產(chǎn)、引產(chǎn) | 3個月以下流產(chǎn) | 300元 | 0.5個月上年度社平工資 | 1、醫(yī)療保險IC卡; | 1、醫(yī)療保險IC卡、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件；3、批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計劃生育手術(shù)證明復(fù)印件；4、女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育生活津貼申領(lǐng)表，參保單位帳號表。 |
3個月以上7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn) | 600元 | 1個月上年度社平工資 | |||
計劃生育手術(shù) | 放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器 | 120元 | 無 | 1、醫(yī)療保險IC卡; | 無 |
皮下埋植（取出）避孕劑 | 120元 | 無 | |||
雙側(cè)輸卵管節(jié)育（復(fù)通）術(shù) | 400元 | 無 | |||
輸精管絕育（復(fù)通）術(shù) | 630元 | 無 |
說明：1.生育生活津貼以上年度全市職工月均工資為基數(shù)計發(fā)。
2.符合計劃生育?育(女方年滿23周歲以上、婚后懷孕生育第一個子女)政策并領(lǐng)取《獨
生子女父母光榮證》的女職工，增加2個月生育生活津貼;符合上述條件的男職工，享受15天護(hù)理假工資。
3.行剖宮產(chǎn)術(shù)同時施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括囊腫)等其他手術(shù)的，城鎮(zhèn)職工及靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費限額補貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元;城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費限額補貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加100元。
