_____仲裁委員會：
申請人與_____________因_______經(jīng)濟(jì)合同糾紛一案，你會正在審理中。根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》的規(guī)定，特請你會采取________保全措施，如因采取保全措施造成財產(chǎn)損失，由申請人承擔(dān)責(zé)任。
申請人：________(單位蓋章)
法定代表人：______(簽章)
二0__年__月__日
注：保全措施包括：中止合同履行、查封、扣押貨物、變賣不易保存物并保存價款或責(zé)令被申請人提供擔(dān)�；蚍蓽�(zhǔn)許的其它方法。
