葫蘆島市調(diào)整生育保險待遇進行

已參保單位新錄用的人員，在參保繳費滿12個月后發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的生、節(jié)育醫(yī)療行為，享受生育保險待遇;生育津貼、護理假津貼的發(fā)放流程不變，仍由參保單位專管員代辦，在連續(xù)繳費的前提下，休假期滿后每月10?20日到市醫(yī)保中心領取。

葫蘆島市調(diào)整生育醫(yī)療費結算方式

參加生育保險職工實現(xiàn)持卡就醫(yī)即時結算。參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構發(fā)生產(chǎn)前檢查、生育及計劃生育醫(yī)療行為后，通過院端醫(yī)保程序使用社會保障卡進行結算;參保職工符合生育保險規(guī)定，正常妊娠進行產(chǎn)前檢查、分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育等發(fā)生的醫(yī)療費，醫(yī)保費用在限額標準以內(nèi)(含限額標準)的部分，由市醫(yī)保中心按照實際費用與定點醫(yī)療機構進行結算。

超過限額標準及醫(yī)保目錄外自費項目由定點醫(yī)療機構直接向個人收取;參保職工因病情需要轉診、轉院的，可按基本醫(yī)療保險有關規(guī)定辦理轉診、轉院手續(xù);長駐外地職工在派駐地發(fā)生的生育醫(yī)療費用先由個人墊付，醫(yī)療終結后30日內(nèi)，由用人單位持相關材料到市醫(yī)保中心辦理費用結算。職工在外地發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用，按照本規(guī)定結算。