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              北京市工傷保險認定的內(nèi)容

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              工傷保險的作用是對傷殘者的醫(yī)療和生活的保障,也是因工傷亡的遺屬的基本生活保障。下面來看看北京市工傷保險報認定的內(nèi)容吧!

              一、辦理工傷認定申請

              需提交材料:

              1.填寫《職工工傷認定申請表》一式四份;

              2.攜帶職工與企業(yè)的勞動合同書;

              3.搶救醫(yī)院或定點醫(yī)療機構(gòu)初次(當天及連續(xù)治療)診斷證明;

              4.受傷人員的身份證,單位證明;

              5. 交通事故傷害或暴力傷害的,提交公安部門的責任裁 定書和相關(guān)處理證明,下落不明的,提

              交司法部門裁定書;(原件及復(fù)印件)

              6.工傷證明材料;

              7.用人單位營業(yè)執(zhí)照;

              8.繳納工傷保險證明材料;

              9.受傷職工個人照片1X1

              二、工傷員工勞動能力鑒定

              職工因工受傷進行工傷認定后,工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后,應(yīng)到區(qū)縣勞

              動鑒定委員會 進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。

              勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。

              評定傷殘等級。評為1至4級的,享受傷定期殘撫恤金待遇;評為5至10級的,按傷殘等級發(fā)給一次

              性傷殘補助金。

              需提交材料:

              1.到朝陽勞動局領(lǐng)取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章

              本人簽字;

              2. 攜帶《工傷認定申請表》一張;

              3. 攜帶工傷職工本人《工傷證》(原件)

              4. 確認工傷的首診證明(復(fù)印件);

              5. 工傷住院病例復(fù)印件;

              三、傷殘保險待遇

              職工經(jīng)勞動和社會保障行政部門已認定為工傷,勞動鑒定機構(gòu)已進行勞動能力鑒定、傷殘等級達

              到一至十級的,企業(yè)在接到勞動鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)辦理受傷職工工傷保險待遇核準手續(xù)。由單

              位負責人報送到朝陽區(qū)社保中心。

              辦理工傷職工的待遇核準需提交材料:

              1.工傷證;(原件)

              2.《工傷認定申請表》、《工傷認定結(jié)論通知書》;

              3.勞動能力鑒定結(jié)論;

              4.工傷職工受傷前12個月平均繳費工資證明;

              5.參統(tǒng)人員花名冊;

              6.填寫工傷人員登記表。

              以上由區(qū)社保中心對證明材料審核,審核合格后,在三日內(nèi)完成工傷保險待遇核準。核準的傷殘

              待遇是根據(jù)以下工傷保險待遇簡明來表計算的。

              四、工傷醫(yī)療費報銷流程

              1.每月申報時間為1日~20日辦理

              2.攜帶工傷職工本人《工傷證》的復(fù)印件

              3.到朝陽區(qū)社保中開具工傷保險足額繳費證明

              4.匯總所有單據(jù)(各種單據(jù)分開門診、急診、住院)數(shù)量和票據(jù)金額,填寫《北京市工傷保險手工報銷費用申報結(jié)算明細表》,加蓋公章。

              5.《北京市工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》,加蓋公章。

              6.工傷職工單次住院費用超過5萬元以上的,攜帶填寫好的《北京市工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》,交到朝陽區(qū)社保中心,然后由朝陽區(qū)社保中心報市醫(yī)保中心審核。

              7. 所有審核無誤后,填寫醫(yī)療費用申報回執(zhí)單,加蓋公章。

              8.通知工傷職工或家屬領(lǐng)取醫(yī)療費。

              認定地點

              北京市社會保險基金管理中心

              地址:北京市西城區(qū)永定門西街5號

              郵編:100050

              電話:83172954

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